«Городская клиническая больница №2
имени братьев Губиных»

Приложение № 1
к приказу от 19.05.2026 г. №01-01/187

ПРАВИЛА ВНУТРЕННЕГО РАСПОРЯДКА ДЛЯ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
ГБУЗ АО «ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 2 ИМЕНИ БРАТЬЕВ ГУБИНЫХ» (далее- ГКБ № 2)

1. Информация о видах медицинской помощи, оказываемых в ГБУЗ АО «ГКБ № 2».

1.1. ГКБ № 2 оказывает плановую специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточного и дневного стационаров по профилям: «терапия», «неврология», «офтальмология», «травматология-ортопедия», в условиях круглосуточного стационара по профилям: «гериатрия», «паллиативная помощь», а также в поликлиническом отделении травматологии и ортопедии (далее-травмпункт) первичную специализированную медико-санитарную помощь взрослому населению по профилю «травматология-ортопедия» с травмами и острыми заболеваниями костно-мышечной системы, а именно круглосуточную неотложную консультативную, диагностическую и лечебную помощь пациентам с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы (взрослому населению), проживающим в левобережной части города Астрахани.

1.2. Медицинские услуги оказываются в ГКБ № 2 как на бесплатной (в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи), так и на платной основе. Ознакомиться с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также получить информацию о платных медицинских услугах в больнице, условиях их оказания, включая прейскурант цен на платные услуги, пациенты могут на информационных стендах в приемном отделении учреждения, в холле 1-го этажа травмпункта и на официальном сайте больницы.

2. Общие положения

2.1. Правила внутреннего распорядка учреждения для пациентов (далее Правила) – это организационно-правовой документ, регламентирующий в соответствии с действующим законодательством в области здравоохранения поведение пациента в ЛПУ, а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений – пациентом (его представителем) и учреждением.

2.2. Внутренний распорядок определяется нормативными актами государственных органов, настоящими Правилами, приказами главного врача ГКБ № 2 и распоряжениями руководителей структурных подразделений, иными локальными нормативными актами.

2.3. Настоящие Правила обязательны для персонала и пациентов (статья 27 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»),
а также иных лиц, обратившихся в учреждение, разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей для получения пациентом квалифицированного и своевременного обследования и лечения.

2.4. С правилами внутреннего распорядка пациенты знакомятся под роспись, изучая их на специальной экспозиции (стенд, настольная папка).

3. Общие правила.

3.1. В помещениях больницы запрещается:

· ходить в верхней одежде, без сменной обуви (бахил);

· хранить в палате верхнюю одежду, большие суммы денег, ценные вещи, украшения;

администрация за сохранность ценных вещей, оставленных в палате, ответственности не несёт

· мешать отдыху других пациентов: шуметь, вести громкие разговоры, в том числе по мобильному телефону, использовать громкоговорящие вещательные устройства (радио, телевидение и т.д.), вне специально отведенных мест (при наличии);

· хранить скоропортящиеся продукты питания на подоконниках и в прикроватных тумбочках;

· хранить пищевые продукты в холодильнике без упаковок, без указания фамилии пациента, палаты, а также с истекшим сроком годности;

· самовольно передвигать мебель в палатах;

· выбрасывать мусор, отходы в непредназначенные для этого места (унитазы, раковины, биде, душевые и т.д);

· курить на территории больницы;

· пользоваться в палате электрическими приборами, а также тройниками, удлинителями, устанавливать личную бытовую электроаппаратуру и электротехнику без согласования с заведующим отделения;

· пользоваться бельём, подушками и одеялами свободных коек в палатах;

· пользоваться личными приборами для измерения АД (как не проходящими поверку на точность измерений в организациях, имеющих лицензию на поверку медтехники)

· выходить за пределы больницы без разрешения заведующего отделением и лечащего врача;

· хранить и употреблять спиртные напитки, наркотические и токсические средства;

· появляться в состоянии алкогольного и наркотического опьянения (за исключением необходимости в экстренной и неотложной медицинской помощи в условиях травмпункта);

· пользоваться служебным телефоном;

· играть в азартные игры;

· применять пиротехнические средства (петарды, фейерверки, хлопушки) на территории ЛПУ;

· пользоваться мобильной связью при нахождении на приеме у врача, во время выполнения процедур, манипуляций, обследования;

· приносить и употреблять в пищу продукты и напитки, не входящие в Перечень разрешенных к использованию (с учетом характера заболевания для пациента могут быть предусмотрены ограничения в питании, поэтому все вопросы диеты необходимо согласовать с лечащим врачом);

· покидать отделение (при лечении в круглосуточном режиме) после отбоя (22.00), без разрешения лечащего врача покидать отделение в часы дневного отдыха (14.00-16.00).

· принимать лекарственные препараты по собственному усмотрению;

· одновременно получать лечение в другом учреждении без ведома и разрешения лечащего врача;

· нарушать режим отделения;

· въезжать и оставлять личный автотранспорт на территории больницы при отсутствии специального пропуска, выданного начальником хозяйственного отдела.

3.2. Запрещенные для передачи продукты и вещи:

Молочные и кисломолочные продукты без фабричной упаковки
Газированные напитки (кока-кола, фанта и др.), соленые и маринованные овощи
шоколад, чипсы, арбузы, дыни, экзотические фрукты,
консервы (рыбные, мясные, овощные), паштеты, студни, пельмени, блины
колбасные и мясные изделия, яйца, куры, икра, соленая рыба, морепродукты, грибы, ягоды.
Салаты, супы, вторые блюда домашнего приготовления, мороженое, торты, пирожные, кремовые изделия, алкогольная продукция, табачные изделия, жевательная резинка.
Острые предметы: ножи, ножницы, иглы, спицы, вилки
Электронагревательные приборы, кипятильники.

3.3. Пациент имеет право на:

· Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала.

· Обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

· Получение медицинской помощи в гарантированном объеме, оказываемой без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

· Получение платных медицинских услуг в соответствии с действующим Прейскурантом цен на медицинские услуги, оказываемые на платной основе в ГКБ №2 или в соответствии с договором добровольного медицинского страхования;

· Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и лекарственными препаратами.

· Сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами.

· Добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с законодательством.

· Получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.

· Отказ от медицинского вмешательства.

· Получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;

· Получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в круглосуточном стационаре;

· Получение выписок, копий медицинских документов, справок, листка нетрудоспособности застрахованным пациентам на случай временной нетрудоспособности, в порядке, предусмотренном действующим законодательством;

· Обращение с жалобой, предложением, заявлением (в т.ч. с благодарностью) к администрации учреждения, а также в вышестоящие и контролирующие организации, суд в установленном законодательством порядке.

С Порядком работы с обращениями граждан, информацией о должностных лицах больницы, ведущих прием граждан, номерах их кабинетов и телефонов, графике приема, а также с телефонами и адресами контролирующих и вышестоящих организаций граждане могут ознакомиться на информационных стендах в приемном отделении больницы, в холле 1-го этажа травмпункта и на официальном сайте больницы.

· Возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи в установленном законодательством порядке;

· Допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;

· Допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях – на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

3.4. Продукты и вещи, разрешенные для передачи пациентам и их законным представителям, находящимся в отделениях ГКБ № 2:

· продукты питания: фрукты (зеленые яблоки, бананы), мытые кипяченой водой, свежие овощи, мытые кипяченой водой, сок в фабричной упаковке, минеральная вода в фабричной упаковке, фруктовые конфеты (карамель), зефир, пастила, мармелад, печенье (галетное, сухое), сухари, сушки, бублики, булочки (не сдобные), кефир в фабричной упаковке, сыр нежирный, твердый, чай (в пакетиках), сахар;

· предметы ухода (зубная щетка, зубная паста, мыло, расческа, туалетная бумага, салфетки, подгузники, чашка, ложка);

· настольные игры, карандаши, фломастеры, бумага, книги, журналы.

3.5. При обращении за медицинской помощью в больницу пациент обязан соблюдать:

· установленный администрацией режим работы медицинского учреждения;

· находиться в палатах во время врачебных обходов, в часы измерения температуры, во время тихого часа и ночного отдыха;

· правила поведения в общественных местах;

· принимать от посетителей продукты питания, разрешённые перечнем, утверждённым администрацией больницы;

· санитарно- противоэпидемический режим;

· выполнять медицинские предписания и рекомендации лечащего врача;

· соблюдать рекомендуемую врачом диету;

· сотрудничать с лечащим врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;

· предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, аллергических реакциях, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;

· оформлять в установленном порядке информированное согласие на медицинское вмешательство, а также свой отказ от медицинского вмешательства или о его прекращении;

· оформлять в установленном порядке информированное согласие на обработку персональных данных;

· уважительно относится к медицинскому персоналу, доброжелательно и вежливо – к другим пациентам;

· соблюдать тишину в палатах и коридорах;

· бережно относится к имуществу больницы (мебель, оборудование, инвентарь);

· соблюдать чистоту и порядок во всех помещениях отделения (палата, санузлы, столовая, коридор, место для свиданий) и на территории учреждения;

· содержать в чистоте свою койку и прикроватную тумбочку, уходя из палаты заправлять кровать;

· экономно расходовать электроэнергию, воду;

· требования пожарной безопасности.

· при обнаружении источников пожара, иных угроз немедленно сообщить об этом дежурному персоналу.

4. Особенности внутреннего распорядка лечебного учреждения в условиях стационара

4.1. В стационары ГБУЗ АО «ГКБ №2» госпитализируются пациенты, нуждающиеся в специализированной медицинской помощи в стационарной форме (в круглосуточном режиме или в режиме дневного стационара), по направлению врачей амбулаторно-поликлинических учреждений.

4.2. Направление на госпитализацию должно содержать помимо описания жалоб, объективного статуса пациента, проведенного обследования в соответствии с профилем заболевания, проведенного лечения и его эффективности, обязательный перечень исследований:

- общий анализ мочи (давность не более10-ти дней)

-общий развернутый анализ крови (давность не более10-ти дней)

- общетерапевтический биохимический анализ крови (давность не более месяца)

- ЭКГ (давность не более месяца)

- флюорография (рентгенография, КТ) органов грудной клетки (давность не более года)

- заключение терапевта или врача общей практики (с рекомендациями по лечению при наличии заболеваний)

-при наличии сопутствующей патологии- заключения врачей–специалистов с рекомендациями по лечению по соответствующим профилям

- для оперативного лечения- исследования крови на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию, свертывающую и антисвертывающую системы, (давность не более месяца);

-иные обследования в зависимости от профиля госпитализации.

4.2. С Порядком госпитализации в отделения ГКБ № 2, утвержденным приказом главного врача по больнице, пациенты могут ознакомиться на информационных стендах в приемном отделении больницы, в холле 1-го этажа травмпункта и на официальном сайте больницы.

4.3. Распорядок работы отделений строится по-разному, в зависимости от специфики отделения, с распорядком конкретного подразделения можно ознакомиться непосредственно в отделении.

4.4. Приём пациентов, поступающих в плановом порядке, осуществляется в приёмном отделении. При поступлении в стационар по направлению пациент (сопровождающее лицо) представляет направление на госпитализацию установленной формы (в том числе электронное), справку об отсутствии контактов с инфекционными больными, страховой медицинский полис, документ, удостоверяющий личность, СНИЛС, выписку из истории болезни (амбулаторной карты) - при необходимости. На госпитализируемых больных заводят соответствующую медицинскую документацию. В приёмном отделении производится осмотр пациента на наличие педикулёза, инфекционных и гнойничковых заболеваний. При необходимости проводится гигиеническая обработка пациента.

4.5. Места пребывания пациентов подвергаются проветриванию (в некоторых случаях - кварцеванию) и влажной уборке, для чего пациенты должны по просьбе медицинского персонала покинуть палаты.

4.6. При стационарном лечении пациент может:

- пользоваться личным бельём, одеждой, предпочтительно хлопчатобумажной, и обувью (тапочки с гладкой верхней поверхностью из плотного материала); категорически запрещается ношение шерстяной, пушистой или ворсистой одежды и обуви в стационаре.

- принимать посетителей в установленные часы и специально отведённом месте, за исключением периода карантина;

- посещение пациентов, находящихся на строгом постельном режиме, допускается при наличии у посетителей сменной обуви, халата, маски, а также разрешения, выданного лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Приём передач осуществляется в строго установленные часы в соответствии с распорядком работы. Ассортимент продуктовых передач должен соответствовать назначенной диете.

4.7. При лечении (обследовании), в условиях стационара пациент обязан:

· соблюдать лечебно-охранительный режим, предписанный лечащим врачом;

· своевременно ставить в известность дежурный медперсонал об ухудшении состояния своего здоровья.

4.8. Самовольный уход пациента из стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые ГБУЗ АО «ГКБ № 2» ответственности не несёт.

4.9. Выписка пациентов производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней (в период длительных праздников - в соответствии с распоряжением главного врача) лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара.

4.10. Для пациентов, проходящих лечение больницы, устанавливается следующий распорядок дня:

7.00 подъем

7.05-7.30 измерение температуры, выполнение назначений (анализы), процедуры

7.30- 8.00 утренний туалет

8.00 - 8.30 получение лекарств, выполнение назначений

8.30 - 9.15 завтрак

9.15-11.00 обход врачей

11.00 - 13.30 выполнение назначений

13.00 -14.00 обед

14.00- 16.00 послеобеденный отдых

16.00 - 18.00 посещение пациентов родственниками, свободное время

17.30 - 18.00 ужин

18.00-19.00 посещение родственниками, свободное время

19.00 - 20.30 измерение температуры тела, выполнение назначений, инструктаж для подготовки к проведению назначенных на следующий день обследований

20.30 - 21.30 свободное время

21.30 - 22.00 вечерний туалет

22.00 отход ко сну

4.11. В день поступления в круглосуточный стационар пациент имеет право на обед и ужин, в день выписки на завтрак.

5. Порядок посещения пациентов, находящихся на лечении

5.1. Посещение пациента в палатах осуществляется в установленное администрацией время и по специальному разрешению, полученному родственникам заведующим отделением или лечащим врачом в случаях тяжелого состояния или затрудненного передвижения пациента. Для остальных пациентов – посещения (встречи с посетителями) осуществляются в установленное время в холлах больницы.

5.2. Время для посещения пациентов по пропускам в палатах и без пропусков в холлах больницы:

- в будние дни с 16.00 до 19.00

- в выходные и праздничные дни с 10.00 до 13.00 и с 16.00 до 19.00

5.3. Для беседы с лечащим врачом или заведующим отделением и получения пропуска родственники пациентов должны обратиться в отделение. На беседу с врачами родственники проходят без пропуска, в установленные для приема часы. График (время) проведения встреч родственников пациентов и заведующих отделениями утверждается главным врачом и размещается на видных местах перед входом в отделение.

5.4. В период карантина, объявленного приказом главного врача больницы, посещения пациентов запрещены. Прием передач и доставка их осуществляется работниками отделения.

5.5. В течение всего рабочего дня вход в лечебные корпуса разрешен (кроме пациентов и медработников больницы) только:

- студентам и курсантам учебных медицинских учреждений – по предъявлению студенческого билета, билета слушателя,

- пациентам, проходящим обследование на платной основе – на основании договора об оказании платных услуг,

- других категорий – с разрешения администрации или ответственного дежурного врача по больнице.

5.6. Посещение пациента в палатах осуществляется в санитарной одежде (медицинском халате), сменной обуви или бахилах.

6. Особенности внутреннего распорядка лечебного учреждения в амбулаторно-поликлинических условиях (травмпункт).

6.1. В амбулаторно-поликлиническом подразделении ГКБ № 2 (травмпункт) оказывается первичная специализированная медико-санитарная помощь взрослому населению по профилю «травматология-ортопедия» с травмами и острыми заболеваниями костно-мышечной системы, а именно круглосуточная неотложная консультативная, диагностическая и лечебная помощь с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы взрослому населению, проживающему в левобережной части города Астрахани.

6.2. При необходимости оказания амбулаторно-поликлинической помощи пациент обращается в регистратуру травмпункта, обеспечивающую регистрацию больных на прием к врачу в порядке очерёдности, при наличии документа, удостоверяющего личность, страхового медицинского полиса, СНИЛСа. Основным документом, удостоверяющим личность на территории Российской Федерации, является паспорт гражданина РФ (в соответствии с Указом Президента РФ от 13 марта 1997 г. № 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина РФ на территории РФ» и Постановлением Правительства РФ от 23 декабря 2023 года N 2267 «Об утверждении Положения о паспорте гражданина Российской Федерации, образца и описания бланка паспорта гражданина Российской Федерации»).

Пациенты по неотложным показаниям могут быть приняты и без предъявления документов.

6.3 При первичном обращении в регистратуре на пациента заводится «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях».

6.4. Травмпункт не осуществляет неотложную медицинскую помощь с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы населению на дому.

6.5. В травпункте может оказываться неотложная помощь и детскому населению, для оказания плановой медицинской помощи дети направляются в детские территориальные поликлиники и стационары города. При отсутствии возможности (условий) для размежевания потоков взрослого и самостоятельно обратившегося для оказания неотложной помощи детского населения администрация допускает первоочередной прием детей в возрасте до 14-ти лет при отсутствии взрослых пациентов с более тяжелой травмой. При одновременном обращении за неотложной помощью нескольких детей в возрасте до 14-ти лет допускается чередование их приема с взрослыми пациентами, которое осуществляется медицинскими работниками. Окончательное решение о первоочередном приеме ребенка в возрасте до 14-ти лет или, наоборот, об отказе в первоочередном приеме, остается за дежурным травматологом-ортопедом.

6.6. Информацию о времени и месте личного приема населения главным врачом больницы и его заместителями, пациент может получить в регистратуре в устной форме и наглядно - на информационных стендах травмпункта, а также на официальном сайте больницы.

6.7. Время работы травмпункта:

Для оказания неотложной помощи - круглосуточно

Для оказания плановой помощи:

с 8:00 час. до 18:00 час. в будние дни

Суббота, воскресенье - выходные дни.

Часы работы регистратуры: круглосуточно.

В праздничные дни режим работы по оказанию плановой помощи - регламентируется приказом главного врача.

6.8. Приём врачей травматологов – ортопедов осуществляется по скользящему графику, составляемому заведующим подразделением и утверждаемому главным врачом.

6.9. Режим работы рентгенологических, физиотерапевтических, процедурных кабинетов определяется в соответствии с технологическими требованиями.

6.10. При амбулаторном лечении (обследовании) пациент, обязан: являться на прием к врачу в назначенные дни и часы; соблюдать лечебно-охранительный режим, предписанный лечащим врачом. Неявка на приём в назначенный день считается нарушением поликлинического (амбулаторного) режима.

6.11. Направление на госпитализацию пациентов, нуждающихся в плановом стационарном лечении, осуществляется лечащим врачом после предварительного обследования пациента.

6.12. В случае необходимости направления на консультацию или госпитализацию в другие лечебные учреждения пациенту выдаётся направление установленного образца и выписка из медицинской карты амбулаторного больного.

6.13. Работа кабинета по оказанию антирабической помощи.

В травмпункте оказывается антирабическая медицинская помощь населению, пострадавшему от укусов животных. При обращении в травмпункт пострадавших от укусов животных, дежурным травматологом-ортопедом оказывается неотложная помощь, выбирается схема профилактической иммунизации против бешенства, осуществляется первый этап профилактической иммунизации в соответствии с выбранной схемой, с оформлением соответствующей медицинской документации (прививочная карта и т.д.). Для дальнейшей профилактической иммунизации пациент направляется в антирабический кабинет. В случаях укусов животных опасных локализаций пациент направляется для иммунизации против бешенства и дальнейшего лечения в дежурные стационары хирургического профиля (согласно маршрутизации). При обращении в травмпункт пациента, которому неотложная помощь по поводу укуса животного и соответствующая иммунизация против бешенства оказывались в другом лечебном учреждении, ему в регистратуре заводится медицинская карта амбулаторного больного и он направляется в антирабический кабинет, при этом пациенту необходимо предъявить прививочную карту, выданную в другом лечебном учреждении.

График работы антирабического кабинета: Ежедневно.

7. Ответственность пациента

7.1. Нарушение Правил внутреннего распорядка лечебного учреждения, лечебно-охранительного, санитарно-противоэпидемиологического режимов и санитарно-гигиенических норм влечёт ответственность, установленную действующим законодательством.

7.2. Лечащий врач по согласованию с главным врачом может отказаться от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни самого пациента, в случаях несоблюдения пациентом врачебных предписаний, или настоящих Правил.

7.3. За нарушение режима и правил внутреннего распорядка лечебного учреждения пациента могут выписать досрочно и/или с соответствующей отметкой в листке нетрудоспособности.

• Приказ ГБУЗ АО "ГКБ №2" от 03.03.2025 №01-01/90 "Об организации посещения пациентов священнослужителями централизованных религиозных организаций и религиозных организаций, входящих в их структуру, в целях совершения богослужений, других религиозных обрядов и церемоний в ГБУЗ АО "ГКБ №2 имени братьев Губиных" (в формате *.pdf)